pte20211213013 in Leben

Knochenmark: Cocktail stoppt Multiple Myelome

Wissenschaftler arbeiten an einer maßgeschneiderten Behandlung für Ultra-Hochrisikopatienten


Krebspatient: Neuer Behandlungsansatz erfolgreich (Foto: pixabay.com, rolandmey)
Krebspatient: Neuer Behandlungsansatz erfolgreich (Foto: pixabay.com, rolandmey)

London (pte013/13.12.2021/10:30)

Eine Kombination von fünf bereits vorhandenen Medikamenten hält den Krebs bei Patienten mit einer hoch aggressiven Form von Knochenmarkkrebs länger in Schach. Zu diesem Ergebnis ist eine groß angelegte Studie von The Institute of Cancer Research https://www.icr.ac.uk und der Clinical Trials Research Unit an der University of Leeds https://ctru.leeds.ac.uk gekommen. Der Medikamenten-Cocktail gemeinsam mit einer Stammzellentransplantation ermöglichte des Menschen mit Multiplen Myelomen mit einem extrem hohen Risiko länger zu leben, bevor ihre Krankheit fortschritt als jene Patienten die eine Standardbehandlung erhielten.

Die Studie ‘MUK Nine OPTIMUM’ nutzte eine sehr innovative Methodik, um die Tür für den ersten maßgeschneiderten Ansatz für Personen mit den Arten von Myelomen mit dem höchsten Risiko zu öffnen. Die Behandlungserfolge bei dieser Personengruppe sind derzeit eher schlecht. Alle fünf Medikamente der Kombination Bortezomib, Lenalidomid, Daratumumab, Dexamethason und die Chemotherapie mit Cyclophosphamid sind individuell zugelassen und werden klinisch eingesetzt. Das bedeutet, dass diese Kombination über das Potenzial einer optimierten Zulassung verfügt und daher den Patienten relativ rasch zur Verfügung stehen könnte.

Bestimmte genetische Veränderungen machen Multiplen Myelomen – eine Form von Knochanmarkkrebs – aggresiver, weniger auf eine Behandlung ansprechend und erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls. So genannte Ultra-Hochrisikopatienten verfügen über besonders ungünstige genetische Signaturen. Frühere Studien kamen zu dem Schluss, dass diese Patienten über ein sehr hohes Risiko verfügen, dass sie innerhalb der ersten zwei Jahre nach der Diagnose einen Rückfall erleiden. Im Gegensatz dazu verbleibt der Großteil der Patienten fünf Jahre oder länger in Remission.

[b]Studie mit Patienten[/b]

An der OPTIMUM Studie nahmen 107 Ultra-Hochrisikopatienten mit Myelomen teil, die zwischen 2017 und 2019 rekrutiert wurden. Dafür wurden die Überlebensergebnisse der OPTIMUM Patienten mit den Überlebensergebnissen von Patienten der Studie Myeloma XI (MyXI) verglichen, die Carfilzomib, Lenalidomid, Cyclophosphamid und Dexamethason erhalten hatten. Die OPTIMUM Patienten lebten während und nach der Behandlung wahrscheinlicher länger, bevor ihre Erkrankung fortschritt und sich die Symptome verschlechterten. Nach 18 Monaten verfügten 82 Prozent der OPTIMUM Patienten über eine stabile Erkrankung, bei der die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens gering war. Bei den MyXI Patienten lag dieser Wert bei 67 Prozent. Die Forschungsergebnisse wurden bei dem Jahrestreffen der American Society of Hematology https://www.hematology.org/meetings/annual-meeting der Öffentlichkeit präsentiert.

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