Herzklappen-OPs jetzt deutlich einfacher möglich
Versorgung von Patienten in der Dritten Welt im Fokus der Bemühungen
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Operation: vereinfachte Herz-OPs möglich (Foto: pixelio.de, Martin Büdenbender) |
Kapstadt (pte002/12.09.2016/06:00) Das Team um Jacques Scherman von der Chris Barnard Division of Cardiothoracic Surgery http://cts.uct.ac.za hat eine vereinfachte Methode für die Transkatheter-Herzklappenimplantation (TAVI) entwickelt. Entscheidend dabei ist, dass es nicht erforderlich ist, den Blutfluss im Körper mittels massiver Eingriffe zu stoppen. Das Gerät bringt sich zusätzlich selbst im Körper in Position. Daher sind auch keine ausgereiften bildgebenden Verfahren für das Einsetzen der Herzklappe erforderlich.
Schwerpunkt Afrika
TAVI hat chirurgische Eingriffe revolutioniert. Herzklappen werden mittels Katheder behandelt oder ausgetauscht. Dadurch werden Eingriffe am offenen Herzen überflüssig und auch eine Herz-Lungen-Maschine wird nicht benötigt. Bei den Patienten kommt es oft zu einer Fibrose der Herzklappen, die zu Herzklappenfehlern, Herzversagen und schließlich zum Tod führen können.
Problematisch ist die Situation vor allem in der Dritten Welt. Allein in Afrika leben rund 15 Mio. Patienten mit einer rheumatischen Herzerkrankung. Rheumatische Herzerkrankungen werden durch rheumatisches Fieber verursacht, das durch eine Infektion mit Streptokokken ausgelöst wurde. Rund 100.000 Betroffene pro Jahr könnten irgendwann einen Eingriff an der Herzklappe benötigen. Der Großteil dieser Patienten hat jedoch keinen Zugang zu einer Herzchirurgie oder modernen Untersuchungsmethoden.
Jetzt breiterer Einsatz
Die Machbarkeitsstudie wurde bei einem Schafmodell durchgeführt. Das Gerät konnte einfach eingesetzt und positioniert werden. Damit wird eine langsame, kontrollierte Implantation ohne die bisherigen sich ausdehnenden Geräte möglich. Laut Scherman ist der Eingriff auch in Krankenhäusern ohne Herzchirurgie zum Bruchteil der bisherigen Kosten möglich. Die aktuellen Ergebnisse werden auf der derzeit in Kapstadt stattfindenden Jahrestagung der South African Heart Association http://saheart.org der Öffentlichkeit präsentiert.
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