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Knieschmerzen: Erfahren Sie, wie die Schmerzen entstehen und was Sie dagegen tun können


Knieschmerzen: Was tun, wenn es wehtut? (Foto: Spiraldynamik®)
Knieschmerzen: Was tun, wenn es wehtut? (Foto: Spiraldynamik®)

Zürich (pts008/24.05.2022/06:45)

Die Knieschmerzen werden mit jedem Schritt schlimmer - der Gänsefuss schmerzt, was nun?

Der Gänsefuss liegt auf der Knieinnenseite beim Schienbeinkopf. Es ist die Sehnenansatzstelle dreier Muskeln (M.gracilis, M.sartorius und M.semitendinosus). Die Entzündung dieses Sehnenansatzes und des dazugehörigen Schleimbeutels wird als Pes-Anserinus-Syndrom bezeichnet. Oder eben umgangssprachlich als Gänsefussschmerz.

Wenn die Rotationsrichtung entscheidend ist

Die Beinachse entscheidet über das Entstehen des Pes-Anserinus-Syndroms. Der Oberschenkel steht normalerweise in einer Aussenrotationsstellung und der Unterschenkel in einer Innenrotationsstellung. Dies "dreht" die Beinachse so, dass Stabilität entsteht. Dreht aber der Unterschenkel zu fest nach aussen und der Oberschenkel zu fest nach innen, zieht dies an der Ansatzstelle der oben genannten Muskulatur. Dies resultiert in einer Entzündung am Sehnenansatz, der Gänsefussschmerz. Dazu kommt jetzt noch die funktionelle Instabilität, da die Beinachse "entdreht" wurde. Mit jedem Schritt wird die Reizung mehr. Mit jeder Beugung und Streckung kommt mehr Zug auf die Strukturen, so dass bald die Schmerzen das Bewegen verunmöglichen. Jetzt ist guter Rat teuer? Oder eben doch nicht? Die Rotationsstellung im Knie ist der Schlüssel zur Lösung des Gänsefussschmerzes.

Oben nach aussen und unten nach innen

Als Erstes braucht es im Oberschenkel eine leichte Aussenrotation, so dass das Knie gerade nach vorne gerichtet steht. Die kleinen tiefen Gesässmuskeln drehen den Oberschenkel nach aussen. Als zweites muss der Unterschenkel zwingend in eine leichte Innenrotation gedreht werden, so dass der Fuss in die gleiche Richtung zeigt wie das Knie und der Oberschenkel. Hier liegt die Krux: Das Kniegelenk selbst ist oftmals in einer Rotations-Fehlstellung fixiert und muss zuerst mobilisiert werden. Es ist die verkürzte und verspannte Knie- und Oberschenkelaussenseite, welche den Unterschenkel in die Aussenrotation dreht. Diese Struktur muss entspannt sein, so dass der Unterschenkel wieder in die Innenrotation kommen kann.

Mit dieser Übung beginnt der Weg zur Besserung
https://spiraldynamik.com/de/publikationen/news/publikationen/Gaensefuss_Datasport_202205_uebung.html

Text: Roman Koch, Mai 2022

Spiraldynamik®-2-Minuten-Erklärvideo
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