Rochester (pte021/14.05.2004/13:15) - Eine groß angelegte Studie unter der Leitung der Mayo Clinic http://www.mayoclinic.com hat nachgewiesen, dass minimal invasive Chirurgie zur Behandlung von Darmkrebs gleich effektiv ist wie traditionelle Verfahren. Bedenken gingen dahin, dass Tumore ohne Öffnen der Bauchdecke eher wiederkehren könnten. Eine Zehnjahresstudie mit 872 Patienten aus den USA und Kanada ergab für beide Verfahren die gleichen Überlebenszahlen und Rekurrenzraten. Laut dem New England Journal of Medicine http://content.nejm.org war die Schmerzbelastung bei minimal invasiven Eingriffen geringer und der Aufenthalt im Krankenhaus kürzer.

Konventionelle Eingriffe verursachen eine 20 Zentimeter große Wunde im Bauchbereich. Minimal invasive Eingriffe nutzen eine winzige Kamera zur Entfernung des erkrankten Gewebes und verursachen einen nur fünf Zentimeter großen Schnitt. Die leitende Wissenschafterin Heidi Nelson erklärte, dass man jetzt davon ausgehen könne, dass dieses Verfahren sicher, effektiv und für die Patienten von Vorteil sei. Je eine Hälfte der Teilnehmer wurde mit einem der beiden Verfahren operiert. Komplikationen wie Wundinfektionen und Blutungen entstanden bei 21 Prozent der Lapraskopien und bei 20 Prozent der konventionellen Eingriffe.

Die Überlebensrate nach drei Jahren war mit 86 bzw. 85 Prozent nahezu identisch. Es kam bei 16 Prozent der ersten Gruppe zu einer erneuten Erkrankung, bei der zweiten bei 18 Prozent. Als einziger Nachteil zeigte sich, dass bei einem von fünf zuerst mittels Schlüsselloch-Chirurgie behandelten Patienten später eine normale Operation erforderlich wurde. Verantwortlich dafür war unter anderem, dass sich der Krebs weiter ausgebreitet hatte als ursprünglich angenommen. Minimal invasive Eingriffe sind laut BBC nur für Patienten mit leicht zugänglichen Tumoren geeignet, die sich nicht auf die benachbarten Organe ausgebreitet haben.

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